АНКЕТА
участника Всероссийского форума студентов, аспирантов и молодых ученых
«Наука и инновации в технических университетах»

1. Фамилия, имя, отчество:
2. Число, месяц, год рождения:
3. Место учебы или работы (название учебного заведения или института, факультет или отдел, кафедра, курс, группа), должность:
4. Образование (когда, где, что закончил – факультет, кафедра):
5. Опыт работы по специальности (организация, должность, период):
6. Ученая степень (если имеется):
7. Ученое звание (если имеется), год присуждения, организация, где защищался:
8. Поощрения, заслуги, дипломы, награды (если имеются). Перечислить название, год присуждения:
9. Почтовый адрес рабочий и домашний:
10. Телефон рабочий и домашний:
11. e-mail (электронная почта):
12. Область научных интересов:
13. Пожелания по организации мероприятий форума (если имеются):
14. Укажите, каким образом вы узнали о проводимом форуме (на факультете, информационный плакат, в интернете, укажите иной источник):
15. Участвовали ли вы ранее в этом форуме или других конференциях с участием студентов:
16. Укажите, достаточно ли перечисленных научных направлений форума. Какие направления вы бы еще хотели добавить
17. Постоянно ли вы занимаетесь научной работой? Что необходимо для более активной деятельности?
18. С какой целью вы участвуете в форуме (получить опыт публичного выступления, нужна публикация, хочу поступать в аспирантуру, для отчета по гранту, другое)